__ ¿Que es la endometriosis?
Una enfermedad benigna que afecta a las mujeres durante su vida reproductiva. Acontece cuando el endometrio se sitúa fuera del útero, es decir, fuera de su lugar original. Este tejido es capaz de asentarse en cualquier otro lugar del abdomen, e incluso en lugares más extraños, como el ombligo o los pulmones.
La endometriosis es un proceso de evolución imprevisible.
Algunas mujeres presentan pequeños implantes que no se modifican a lo largo de los años, mientras que, en al-tres, es posible que se desarrolle extensamente dentro de la pelvis. Esta enfermedad es inflamatoria, lo que provoca adherencias, es decir, puentes de tejido, que son los responsables de que los órganos se adhieran entre ellos.
Los síntomas de la endometriosis también son muy variables.
En algunos casos, la mujer no sufre ninguna y el diagnóstico es casual, durante una exploración por otros motivos. En otros, la irritación interna del abdomen y las adherencias causan:
- Dolores menstruales fuertes (dismenorrea).
- Dolores abdominales fuera del periodo menstrual.
- Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).
- Menstruaciones más abundantes (hipermenorrea).
- Dolores durante la defecación (Disquecia).
- Problemas de fertilidad.
La intensidad y la frecuencia de estos síntomas dependerá de cada caso, y puede que se presente un
o más de uno.
__ Síntomas
. Dolor pélvico
El dolor pélvico secundario a una endometriosis suele iniciarse en torno a la menstruación (dismenorrea). Habitualmente se localiza en la línea media de la parte baja del vientre, y se extiende hacia los dos lados, incluso en la región lumbar. A medida que la enfermedad evoluciona, el dolor puede aparecer unos días o unas semanas antes de la menstruación, y se puede manifestar durante todo el ciclo.
Hay que tener en cuenta que no todos los dolores menstruales se deben a la endometriosis, y que no todas las mujeres con endometriosis presentan dolor pélvico o dismenorrea.
. Dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales.
La penetración vaginal puede presionar alguna zona con endometriosis, como los ovarios (que se sitúan detrás y la parte más baja del útero), el techo vaginal y los ligamentos uterosacres (que se encargan de mantener el útero en posición correcta, cerca de la parte más baja de la columna vertebral -l’os sacro-).
. Sangrado uterino anómalo
Muchas mujeres con endometriosis no presentan ninguna alteración menstrual, como tampoco pérdidas entre las reglas. Sin embargo, los cambios que la endometriosis provoca por la formación de sustancias no habituales en la pelvis y las modificaciones en el funcionamiento ovárico normal, pueden alterar el ciclo endometrial y generar pequeñas pérdidas extemporáneas.
. Problemas reproductivos
En algunas mujeres, la imposibilidad de quedarse embarazadas es el motivo de consulta que permite diagnosticar la endometriosis.
No hay que olvidar que, al igual que la endometriosis puede ser la causa de conflictos de fertilidad, no todas las parejas que sufren esterilidad han de atribuir exclusivamente las causas a la endometriosis. Todas las parejas estériles deben someterse a un examen completo que incluya, dicho brevemente, una comprobación de la ovulación, una analítica hormonal y una anatomía del útero, de las trompas y de la calidad del semen.
